Біль у коліні — одна з найпоширеніших причин, через яку люди звертаються до ортопеда-травматолога. Він може виникнути після тренування, травми, тривалої ходьби, незвичного фізичного навантаження або навіть без очевидної причини. Іноді людина сподівається, що біль пройде самостійно. В інших випадках, навпаки, починає активно «лікувати» коліно за порадами з інтернету.

Проблема в тому, що неправильна тактика може не тільки не допомогти, а й затягнути відновлення. Колінний суглоб має складну будову: у його роботі беруть участь кістки, хрящ, меніски, зв’язки, сухожилля та м’язи. Тому однаковий симптом — наприклад, біль при присіданні — може мати абсолютно різні причини.

Розглянемо п’ять найпоширеніших помилок, яких варто уникати при болю в коліні.

1. Ігнорувати біль і продовжувати тренуватися через силу

«Поки можу ходити — нічого страшного» — одна з найчастіших помилок.

Особливо часто так поводяться люди, які регулярно займаються спортом. Якщо коліно починає боліти під час присідань, бігу, випадів або після тренування, людина може просто зменшити увагу до симптому та продовжити займатися за звичною програмою.

Але біль — це сигнал, що певне навантаження організм зараз переносить не оптимально.

Це не означає, що при будь-якому болю потрібно повністю припинити фізичну активність. Навпаки, правильно підібране фізичне навантаження часто є важливою частиною відновлення коліна. Однак інтенсивність, обсяг і характер вправ потрібно адаптувати до стану суглоба. Американська академія ортопедичних хірургів також наголошує, що програма вправ має підбиратися індивідуально, а біль під час виконання вправ не варто ігнорувати.

Наприклад, якщо біль виникає після бігу, тимчасове зменшення бігового навантаження може бути розумнішим рішенням, ніж спроба «перетерпіти» симптом.

2. Повністю припинити рухатися через страх пошкодити коліно

Інша крайність — перестати навантажувати ногу взагалі.

Людина починає менше ходити, уникає сходів, перестає виконувати будь-які вправи та намагається максимально берегти суглоб. На перший погляд це здається логічним: якщо болить — потрібно не рухатися.

Але тривале обмеження рухливості може призводити до зниження сили м’язів, погіршення рухового контролю та зменшення функціональної здатності кінцівки.

М’язи стегна та сідниць відіграють важливу роль у стабілізації та контролі рухів нижньої кінцівки. Тому після травм або при певних проблемах із коліном правильно підібрана програма зміцнення може бути частиною відновлення.

Завдання полягає не в тому, щоб максимально берегти коліно, а в тому, щоб знайти безпечний рівень навантаження та поступово повертати функцію.

3. Самостійно виконувати вправи, які «комусь допомогли»

Сьогодні в соціальних мережах можна знайти сотні вправ «від болю в коліні». Проблема в тому, що універсальної вправи від усіх причин болю не існує.

Наприклад, біль у передній частині коліна може бути пов’язаний із пателофеморальним больовим синдромом, тоді як біль після скручування може змусити лікаря думати про ушкодження меніска. Після травми також необхідно враховувати стан зв’язок, сухожиль та інших структур.

Тому вправа, яка добре переноситься однією людиною, в іншої може посилити симптоми.

Особливо небезпечно самостійно збільшувати вагу, кількість повторень або глибину присідання, якщо під час виконання вправи виникає біль.

Фізичні вправи повинні відповідати конкретній проблемі, рівню підготовки та етапу відновлення. Саме тому ортопед або фізичний терапевт може змінювати програму залежно від реакції коліна на навантаження.

4. Постійно маскувати біль знеболювальними

Знеболювальні препарати можуть бути частиною лікування в певних ситуаціях, але їх не варто сприймати як спосіб продовжувати навантажувати коліно, незважаючи на симптоми.

Якщо таблетка прибрала біль, це ще не означає, що причина проблеми зникла.

Наприклад, людина приймає препарат перед тренуванням, виконує вправи без болю, а після закінчення його дії симптом повертається. У такій ситуації важливо не просто повторювати прийом препарату, а з’ясувати, чому виник біль.

Також самостійний тривалий прийом протизапальних препаратів може бути небажаним через можливі побічні ефекти та протипоказання. Препарат, його дозування та тривалість прийому має визначати лікар з урахуванням стану конкретного пацієнта.

Головна мета лікування — не просто тимчасово «вимкнути» біль, а визначити його причину та відновити нормальну функцію коліна.

5. Відкладати консультацію, якщо біль повторюється

Одна з найпоширеніших помилок — чекати місяцями в надії, що проблема вирішиться самостійно.

Якщо коліно болить один раз після незвичного навантаження і швидко повертається до нормального стану, ситуація може не потребувати складного лікування. Але якщо біль регулярно повторюється, посилюється або обмежує повсякденну активність, краще звернутися до спеціаліста.

Особливо важливо пройти огляд, якщо біль супроводжується:

• набряком коліна;
• відчуттям нестабільності;
• блокуванням або «заклинюванням» суглоба;
• суттєвим обмеженням рухів;
• болем після травми;
• неможливістю повноцінно наступати на ногу;
• поступовим погіршенням симптомів.

Причина болю може бути зовсім не там, де людина її шукає. Наприклад, на роботу коліна впливають сила м’язів, положення стопи, вісь нижньої кінцівки, стан кульшового суглоба та особливості руху. Саме тому оцінювати потрібно не лише саме коліно, а й функціональний стан усієї нижньої кінцівки.

Чому важливо не лікувати коліно «наосліп»?

Коліно — складна система, у якій взаємодіють кістки, хрящі, меніски, зв’язки, сухожилля та м’язи. Одна й та сама скарга може виникати через різні патології.

Тому перед вибором лікування важливо зрозуміти, що саме спричиняє біль.

У деяких випадках достатньо зміни навантаження та реабілітаційної програми. В інших можуть знадобитися додаткові методи діагностики — наприклад,у.ня залежить від симптомів, анамнезу та результатів огляд

Не кожен біль у коліні означа рентгенографія, УЗД або МРТ. Вибір обстеженє серйозне пошкодження. Але ігнорувати симптоми, які повторюються або прогресують, також не варто.

Що робити, якщо болить коліно?

Найкраща тактика — не впадати в крайнощі.

Не потрібно продовжувати тренування через сильний біль, але й повністю відмовлятися від руху без рекомендації лікаря також не варто. Потрібно оцінити характер болю, визначити провокуючі фактори та підібрати відповідне навантаження.

Якщо біль з’являється регулярно, після травми або поступово посилюється, варто звернутися до ортопеда-травматолога. Після огляду лікар визначить, чи потрібні додаткові обстеження та яке лікування буде доцільним.