Коли мова йде про артеріальний тиск, найчастіше згадують гіпертонію — високі показники, які загрожують серцевими нападами та інсультами. Але набагато рідше говорять про інший бік медалі — гіпотонію, тобто знижений артеріальний тиск. Для когось це варіант норми, а для інших — серйозне порушення, що знижує якість життя. Коли низький тиск — це тривожний сигнал, як він проявляється і що з цим робити — пояснюємо у статті.

Що таке артеріальна гіпотонія?

Гіпотонією називають постійне зниження артеріального тиску нижче 100/60 мм рт. ст. у жінок і 110/70 у чоловіків, за умови, що це супроводжується симптомами або погіршенням самопочуття. Важливо розрізняти:

• Фізіологічну гіпотонію — зустрічається у спортсменів, жителів гір, худорлявих людей. У них тиск низький завжди, але самопочуття нормальне.

• Патологічну гіпотонію — супроводжується втомою, слабкістю, головним болем, запамороченням.

Чим небезпечний низький тиск?

Попри те, що гіпотонія рідко спричиняє інсульт або інфаркт, вона не є «безпечним станом». Ось чим вона загрожує:

• Порушенням кровопостачання мозку. Виникає запаморочення, туман перед очима, зниження концентрації.

• Ризиком втрати свідомості. Раптове падіння тиску може спричинити непритомність, що особливо небезпечно за кермом або на вулиці.

• Хронічною втомою. Люди з гіпотонією часто відчувають себе виснаженими, навіть після сну.

• Порушенням терморегуляції. Часто мерзнуть руки й ноги, навіть у теплу погоду.

• Порушенням ритму серця. Низький тиск іноді супроводжується тахікардією — серце намагається компенсувати нестачу кровопостачання.

Причини гіпотонії

Низький тиск може бути самостійним захворюванням або вторинним симптомом інших порушень.

Основні причини:

• Вегетативна дисфункція (ВСД) — найчастіша причина у молодих людей.

• Захворювання щитоподібної залози (гіпотиреоз).

• Зневоднення — при діареї, блюванні, інтенсивному потінні.

• Крововтрата — як гостра, так і хронічна.

• Інфекції, сепсис.

• Неврологічні захворювання (наприклад, хвороба Паркінсона).

• Прийом ліків — деякі препарати знижують тиск як побічний ефект (антидепресанти, діуретики, ліки від серця).

• Вагітність — через гормональні зміни.

Основні симптоми гіпотонії

• Слабкість, млявість, бажання спати навіть удень.

• Запаморочення, особливо при різкій зміні положення тіла.

• Холодні руки й ноги.

• Головний біль (часто — в потилиці або тім’яній ділянці).

• Нудота, дискомфорт у шлунку.

• Прискорене серцебиття (рефлекторна тахікардія).

• Втрата свідомості, особливо при спеці, задусі або голоді.

Як діагностувати гіпотонію?

• Добове моніторування артеріального тиску (ДМАТ) — показує коливання тиску впродовж доби, виявляє нічну гіпотонію.

• ЕКГ, УЗД серця — оцінюють стан серцево-судинної системи.

• Загальний аналіз крові, глюкоза, електроліти.

• Гормони щитоподібної залози.

• Ортостатичний тест — вимірювання тиску в положенні лежачи та стоячи.

Що робити при гіпотонії?

1. Переглянути спосіб життя

• Достатньо спати (7–9 годин).

• Вставати з ліжка повільно, без різких рухів.

• Регулярно харчуватися, не допускати голодування.

• Вживати достатньо рідини — не менше 1,5–2 літрів на день.

• Уникати перегріву та душних приміщень.

2. Фізична активність

Регулярне помірне навантаження покращує тонус судин. Рекомендовані:

• піші прогулянки;

• плавання;

• йога, пілатес;

• лікувальна фізкультура.

3. Контрастний душ і масаж

Контраст води тренує судини, масаж шиї та комірцевої зони покращує мозковий кровообіг.

4. Корисні продукти

• солоні продукти (в помірних кількостях);

• зелений чай, кава — у допустимих межах;

• темний шоколад;

• горіхи, сухофрукти.

5. Медикаментозна терапія

Застосовується лише після консультації з лікарем:

• кофеїн-бензоат натрію;

• адаптогени (елеутерокок, женьшень);

• мідодрин, флудрокортизон — лише у тяжких випадках.

Коли варто звернутися до лікаря?

• Якщо тиск нижчий за 90/60 і Ви відчуваєте симптоми.

• Якщо були непритомності або сильне запаморочення.

• Якщо симптоми з’явились раптово (може бути сигналом кровотечі або серйозної інфекції).

• Якщо Ви приймаєте ліки, і на їх фоні впав тиск.

Висновок

Артеріальна гіпотонія — не така гучна, як гіпертонія, але не менш важлива. У деяких випадках вона не потребує лікування, але при частих симптомах і значному погіршенні самопочуття її варто сприймати серйозно. Не знецінюйте своє самопочуття: навіть «низький, але стабільний» тиск може бути проблемою, яку треба дослідити та контролювати.