Синдром замороженого плеча, або адгезивний капсуліт, — це захворювання плечового суглоба, при якому поступово виникають біль, скутість та значне обмеження рухів. Синдром замороженого плеча розвивається через запалення та ущільнення капсули суглоба, що призводить до втрати її еластичності. Без своєчасного лікування синдром замороженого плеча може суттєво обмежити повсякденну активність людини, а лікування замороженого плеча нерідко займає кілька місяців.

Що таке синдром замороженого плеча?

Плечовий суглоб має дуже широкий обсяг рухів завдяки еластичній суглобовій капсулі. При адгезивному капсуліті ця капсула запалюється, потовщується та ущільнюється. У результаті всередині суглоба формуються спайки, зменшується кількість синовіальної рідини, а будь-які рухи стають болючими та обмеженими.

На відміну від багатьох інших патологій плеча, при синдромі замороженого плеча значно обмежуються як активні, так і пасивні рухи. Саме це є однією з головних ознак захворювання.

Чому виникає адгезивний капсуліт?

У багатьох випадках точну причину встановити неможливо. Такий варіант називають первинним синдромом замороженого плеча.

Водночас існує низка факторів ризику:

• травми плечового суглоба;
• переломи верхньої кінцівки;
• тривала іммобілізація руки;
• оперативні втручання;
• цукровий діабет;
• захворювання щитоподібної залози;
• серцево-судинні захворювання;
• інсульт;
• хронічні запальні процеси.

Найчастіше проблема виникає у людей віком від 40 до 65 років, причому жінки стикаються із захворюванням дещо частіше.

Основні симптоми

Синдром замороженого плеча розвивається поступово.

Найпоширеніші симптоми:

• постійний біль у плечі;
• посилення болю вночі;
• труднощі при підніманні руки;
• неможливість завести руку за спину;
• складність під час одягання;
• зменшення обсягу рухів;
• скутість плечового суглоба;
• ослаблення м’язів через вимушене обмеження рухів.

Багато пацієнтів помічають, що стає важко розчесати волосся, дістати предмет із верхньої полиці або застебнути одяг.

Стадії розвитку захворювання

1. Больова стадія

На цьому етапі домінує біль. Він поступово посилюється, особливо вночі та під час рухів.

2. Стадія скутості

Біль дещо зменшується, однак різко обмежується рухливість плечового суглоба. Саме в цей період пацієнти найчастіше звертаються до лікаря.

3. Стадія відновлення

Рухливість поступово повертається, але без лікування цей процес може тривати від одного до трьох років.

Як встановлюється діагноз?

Досвідчений ортопед зазвичай може запідозрити синдром замороженого плеча вже під час клінічного огляду.

Для уточнення діагнозу можуть застосовуватися:

• ультразвукове дослідження;
• рентгенографія;
• магнітно-резонансна томографія;
• лабораторні аналізи за показаннями.

Обстеження допомагає виключити розриви сухожиль, артроз, кальцинуючий тендиніт та інші захворювання плечового суглоба.

Як лікують синдром замороженого плеча?

Лікування залежить від стадії захворювання та вираженості симптомів.

Сучасна терапія може включати:

• індивідуально підібрані вправи;
• фізичну реабілітацію;
• лікувальну фізкультуру;
• мануальні методики;
• фізіотерапевтичні процедури;
• ударно-хвильову терапію (за показаннями);
• медикаментозне лікування;
• внутрішньосуглобові ін’єкції за рекомендацією лікаря.

Основною метою є зменшення болю, відновлення рухливості плеча та повернення людини до звичного способу життя.

Чому не варто відкладати лікування?

Чим довше плечовий суглоб залишається нерухомим, тим сильніше ущільнюється його капсула. Це значно подовжує процес відновлення та може призвести до стійкого обмеження рухів.

Ранній початок лікування допомагає:

• швидше зменшити біль;
• відновити обсяг рухів;
• уникнути атрофії м’язів;
• скоротити тривалість реабілітації;
• повернути повсякденну активність.

Чи можна запобігти розвитку захворювання?

Повністю виключити ризик неможливо, однак його можна значно зменшити.

Для профілактики рекомендується:

• своєчасно лікувати травми плеча;
• не допускати тривалої нерухомості руки;
• виконувати вправи після операцій;
• контролювати рівень глюкози при цукровому діабеті;
• звертатися до лікаря при появі перших симптомів.

Висновок

Синдром замороженого плеча — це захворювання, яке без лікування може суттєво обмежити якість життя. Своєчасна діагностика, правильно підібрана терапія та індивідуальна програма реабілітації допомагають значно зменшити біль, відновити рухливість плечового суглоба та повернутися до звичного способу життя.

У Клініці Печерських проводиться комплексна діагностика та лікування захворювань плечового суглоба. Лікар підбирає індивідуальний план терапії залежно від стадії захворювання, причин розвитку патології та потреб кожного пацієнта.