Міома матки — одне з найпоширеніших доброякісних новоутворень у жінок репродуктивного віку. За статистикою, близько 30–40% жінок віком 30–50 років мають міоматозні вузли, але більшість навіть не здогадуються про це, оскільки захворювання часто перебігає безсимптомно.

У цій статті ми пояснюємо, що таке міома, які симптоми свідчать про її наявність, коли вона небезпечна, і найголовніше — чи обов’язково її оперувати.

Що таке міома матки?

Міома (фіброміома, лейоміома) — це доброякісна пухлина, що розвивається зі м’язового шару матки (міометрія). Утворюється один або кілька вузлів, які можуть рости у стінці матки, в її порожнині або на зовнішній поверхні.

Залежно від розташування виділяють:

• 🔸 Інтрамуральну міому — у товщі стінки матки

• 🔸 Субсерозну — зростає назовні, в черевну порожнину

• 🔸 Субмукозну — виступає в порожнину матки (може спричинити кровотечі)

• 🔸 Міому на ніжці — з’єднана з маткою тонким перешийком

📌 Міома не є раком, але потребує спостереження, оскільки іноді викликає серйозні симптоми або ускладнення.

Причини утворення міоми

Точні причини невідомі, але встановлено фактори ризику:

• 🟡 гормональний дисбаланс (надлишок естрогену)

• 🟡 спадковість

• 🟡 пізні або відсутні пологи

• 🟡 відсутність грудного вигодовування

• 🟡 надмірна вага, інсулінорезистентність

• 🟡 хронічний стрес

• 🟡 запальні захворювання малого таза

Які симптоми свідчать про міому?

У 40–60% жінок міома перебігає без симптомів і виявляється випадково під час УЗД. Але якщо вузли досягають великих розмірів або розташовані субмукозно, можуть з’явитися:

🔻 Рясні, тривалі або нерегулярні менструації
🔻 Кровомазання між циклами
🔻 Біль або тиск у нижній частині живота
🔻 Часте сечовипускання (тиск на сечовий міхур)
🔻 Запори (тиск на кишечник)
🔻 Відчуття “грудки” в животі
🔻 Зниження рівня гемоглобіну (анемія)
🔻 Проблеми з вагітністю або безпліддя

📌 Симптоматика залежить від розміру, кількості і локалізації вузлів.

Чи небезпечна міома?

У більшості випадків — ні, але можливі ускладнення:

• Анемія через хронічні крововтрати

• Перекрут ніжки міоми → гострий живіт

• Швидке зростання вузла

• Невиношування вагітності, викидні

• Безпліддя при субмукозних формах

• Зрідка — некроз (відмирання тканини)

❗ Переродження міоми в рак (лейоміосаркому) — вкрай рідкісне, менш як у 1% випадків.

Коли потрібне лікування?

Рішення залежить від:

• наявності симптомів

• віку жінки та планів щодо вагітності

• розміру і росту міоматозного вузла

• наявності ускладнень

Види лікування

✅ 1. Спостереження (вичікувальна тактика)

• при малих вузлах (<3 см) без симптомів

• УЗД кожні 6–12 місяців

✅ 2. Медикаментозне лікування

• гормональна терапія (гестагени, аналоги ГнРГ)

• препарати, що зменшують кровотечі (антифібринолітики)

• лікування анемії

📌 Дає тимчасовий ефект, не зменшує вузли назавжди

✅ 3. Хірургічне лікування

• 🔹 Міомектомія — видалення вузлів із збереженням матки

• 🔹 Гістерорезектоскопія — при субмукозних вузлах

• 🔹 Гістеректомія — видалення матки (при великих множинних міомах, у жінок без планів на вагітність)

✅ 4. Мінімально інвазивні методи

• ЕМБОЛІЗАЦІЯ МАТКОВИХ АРТЕРІЙ (ЕМА) — перекриття судин, що живлять міому

• ФУЗ-абляція — термічне руйнування вузла ультразвуком

📌 Підходять не всім — вимагають оцінки лікарем

Чи обов’язково оперувати?

❌ Ні, якщо:

• вузли малі й не ростуть

• немає кровотеч або болю

• жінка не планує вагітність і добре себе почуває

✅ Так, якщо:

• вузол >4–5 см і росте

• є анемія, біль, порушення менструацій

• жінка планує вагітність

• є сумнів щодо природи вузла

Як це організовано в Клініці Печерських?

У нас Ви можете:

✅ пройти УЗД матки та придатків
✅ здати аналізи (гормони, онкомаркери, гематологічні показники)
✅ отримати консультацію гінеколога та план обстеження
✅ спостерігати за міомою або пройти підготовку до операції у партнерських клініках

Висновок

Міома — це не вирок. У більшості випадків вона не потребує термінового втручання, а лише спостереження. Але при появі симптомів або зростанні вузла важливо не зволікати. У Клініці Печерських Ви отримаєте чіткий діагноз, індивідуальні рекомендації та спокій за своє здоров’я.