Чому це актуально?

У людей після 60 років ризик переломів шийки стегна різко зростає. Особливо це стосується жінок у період постменопаузи — через зниження рівня естрогену зменшується щільність кісткової тканини, виникає остеопороз. За статистикою, кожна третя жінка та кожен п’ятий чоловік старше 65 років може зіткнутися з цим типом перелому. Проблема не лише в самій травмі, а й у тому, що вона часто позбавляє людину можливості самостійно пересуватись, вимагає операції, а іноді й тривалої реабілітації.Наслідки можуть бути драматичними: більше 20% людей помирають у перший рік після перелому через ускладнення. Тому профілактика — не менш важлива, ніж лікування.

Чому саме шийка стегна?

Шийка стегнової кістки — вузька частина між тілом кістки та її головкою, яка входить у тазостегновий суглоб. Саме тут проходить зона, яка активно зазнає навантаження під час ходьби, і водночас має складну судинну систему. У старшому віці кровопостачання в цій зоні погіршується, і будь-яка тріщина або перелом може не загоїтись належним чином. Часто єдиним способом відновлення є ендопротезування — заміна суглоба.

Основні фактори ризику

1. Остеопороз — головна причина ламкості кісток. Безсимптомний перебіг робить його підступним: кістки втрачають міцність непомітно.

2. М’язова слабкість — з віком зменшується маса м’язів, що підтримують рівновагу.

3. Порушення координації — хвороби нервової системи, порушення зору, слуху або рівноваги.

4. Падіння — найчастіша причина переломів шийки стегна.

5. Недостатнє освітлення, незручні меблі, слизькі поверхні в будинку.

6. Дефіцит вітаміну D і кальцію.

Як запобігти перелому?

1. Денситометрія та обстеження кісткової щільності

Для раннього виявлення остеопорозу використовується денситометрія — безболісне обстеження, яке визначає ступінь зниження щільності кісткової тканини. У клініці Печерських обстеження виконується на сучасному обладнанні, а результати дозволяють лікарю підібрати лікування або профілактику ще до виникнення переломів.

2. Фізіотерапія та лікувальна фізкультура

Фізична активність — запорука збереження не лише м’язової маси, а й кісткової міцності. Регулярні вправи знижують ризик падінь на 30–50%. Підійдуть:

• щоденні прогулянки на свіжому повітрі;

• заняття в групах здоров’я;

• вправи на рівновагу (стоячи на одній нозі, рухи очима при стабільному тілі);

• плавання або аквааеробіка.

У клініці Печерських проводиться індивідуальний підбір фізіотерапії: магнітотерапія, лазеротерапія, ударно-хвильова терапія — для зменшення болю в суглобах, покращення кровообігу та зниження ризику падінь.

3. Раціон, збагачений кальцієм та вітаміном D

Добова потреба у кальції для людей старше 60 років — 1200–1500 мг. Він міститься у:

• твердих сирах, йогуртах, зелених овочах;

• кунжуті, мигдалі, рибі.

Вітамін D необхідний для засвоєння кальцію. Його недолік у похилому віці — часте явище. Сонячне світло допомагає, але часто потрібні і медикаментозні добавки. Лікар може призначити препарати вітаміну D у краплях або капсулах.

4. Корекція зору, слуху та обстановка в оселі

Більшість падінь трапляється вдома. Щоб зменшити ризик:

• приберіть килими, які можуть ковзати;

• встановіть поручні у ванній і на сходах;

• забезпечте хороше освітлення, особливо в коридорах;

• використовуйте взуття з неслизькою підошвою навіть удома.

Зорові чи слухові порушення також збільшують ризик падінь, тому важливо щорічно перевіряти ці функції.

5. Контроль ліків

Деякі препарати (седативні, сечогінні, гіпотензивні) можуть викликати запаморочення. Не припиняйте прийом самостійно, але обговоріть з лікарем можливу корекцію дозування або заміну препаратів.

6. Застосування індивідуальних ортопедичних устілок

У клініці Печерських пацієнтам із плоскостопістю, нестабільною ходою чи болем у колінах можуть виготовити індивідуальні ортопедичні устілки. Це сприяє стабілізації стопи та зменшенню навантаження на тазостегновий суглоб.

Чи достатньо профілактики?

Так, але лише якщо вона комплексна. Найефективніші результати дає комбінація:

• діагностики (денситометрія),

• харчування з кальцієм і вітаміном D,

• фізичної активності,

• адаптації житлових умов,

• медичного спостереження та підтримки.

Висновок

Переломи шийки стегна — не неминуча реальність старшого віку. Це ризик, якому можна ефективно запобігти. Своєчасне обстеження, адекватна профілактика остеопорозу, фізична активність, корекція середовища та турбота про загальний стан здоров’я — усе це здатне продовжити активне життя навіть у літньому віці.