Атерома — це доброякісне новоутворення, яке виникає внаслідок закупорки протоки сальної залози. У народі її часто називають «жировиком», хоча це не зовсім правильно. Насправді атерома є кістою сальної залози, всередині якої накопичуються шкірне сало, відмерлі клітини епідермісу та секрет залози.

У більшості випадків атерома не становить загрози для життя, проте вона може збільшуватися, запалюватися, нагноюватися та викликати біль. Саме тому при появі підозрілого ущільнення під шкірою варто звернутися до дерматолога або хірурга.

Що таке атерома?

Сальні залози виробляють секрет, який зволожує шкіру та волосся. Якщо їхня вивідна протока закупорюється, секрет не може вийти назовні й поступово накопичується всередині. У результаті формується капсула, заповнена густим білуватим або жовтуватим вмістом.

Атерома росте повільно і може залишатися непомітною тривалий час. Її розміри варіюють від кількох міліметрів до кількох сантиметрів.

Чому виникає атерома?

Єдиної причини розвитку атероми не існує. Найчастіше вона формується під впливом кількох факторів.

До них належать:

• закупорка сальної залози;
• жирна шкіра;
• себорея;
• акне;
• гормональні зміни;
• підвищене потовиділення;
• травми шкіри;
• недотримання гігієни;
• використання косметичних засобів, що закупорюють пори;
• спадкова схильність.

Іноді атероми виникають без очевидної причини навіть у людей із нормальною шкірою.

Де найчастіше з’являється атерома?

Оскільки сальних залоз найбільше там, де росте волосся, атероми найчастіше виникають на:

• волосистій частині голови;
• обличчі;
• шиї;
• спині;
• грудях;
• плечах;
• пахвових западинах;
• мошонці.

На долонях і підошвах атероми практично не зустрічаються через відсутність сальних залоз.

Як виглядає атерома?

Найчастіше це округле утворення під шкірою з чіткими контурами.

Основні ознаки:

• м’яка або щільно-еластична консистенція;
• рухливість відносно навколишніх тканин;
• безболісність при відсутності запалення;
• повільне збільшення розмірів;
• іноді помітна темна крапка в центрі — закупорена протока сальної залози.

Шкіра над атеромою зазвичай не змінена.

Коли атерома стає небезпечною?

Найчастішим ускладненням є запалення.

При цьому можуть з’явитися:

• почервоніння;
• біль;
• припухлість;
• місцеве підвищення температури;
• виділення гною;
• неприємний запах;
• підвищення температури тіла при значному нагноєнні.

Якщо атерома проривається самостійно, це не означає одужання. Капсула зазвичай залишається під шкірою, тому утворення часто виникає повторно.

Як встановлюють діагноз?

У більшості випадків досвідченому лікарю достатньо клінічного огляду.

За необхідності можуть проводитися:

• дерматоскопія;
• ультразвукове дослідження м’яких тканин;
• гістологічне дослідження після видалення утворення.

Важливо відрізнити атерому від ліпоми, фіброми, збільшених лімфатичних вузлів та інших новоутворень.

Чи може атерома пройти самостійно?

Ні. Сформована атерома самостійно не зникає.

Іноді її вміст може вийти назовні через невеликий отвір, але капсула залишається. Через деякий час секрет знову накопичується, і кіста відновлюється.

Чому не можна видавлювати атерому?

Самостійне видавлювання часто призводить до ускладнень.

Можливі наслідки:

• інфікування;
• нагноєння;
• сильне запалення;
• утворення рубців;
• поширення інфекції на навколишні тканини;
• повторне виникнення атероми.

Навіть якщо вміст вдалося видалити, капсула залишається під шкірою.

Як лікують атерому?

Єдиним радикальним методом лікування є повне видалення атероми разом із капсулою.

Залежно від розміру, локалізації та стану новоутворення можуть застосовуватися:

• класичне хірургічне видалення;
• лазерне видалення (для невеликих атером);
• радіохвильове видалення.

Якщо атерома вже нагноїлася, спочатку лікар проводить розтин і дренування гнійника, призначає лікування запалення, а після його стихання рекомендує повне видалення капсули.

Як проходить видалення?

Процедура зазвичай виконується амбулаторно під місцевою анестезією.

Після знеболення лікар видаляє:

• капсулу;
• увесь її вміст;
• змінені тканини за необхідності.

Тривалість процедури зазвичай становить 20–40 хвилин.

Після повного видалення ризик повторного виникнення значно знижується.

Чи можна запобігти появі атероми?

Повністю виключити ризик неможливо, але його можна зменшити.

Рекомендується:

• регулярно очищати шкіру;
• правильно доглядати за жирною шкірою;
• лікувати акне та себорею;
• не травмувати шкіру;
• використовувати косметику відповідно до типу шкіри;
• своєчасно звертатися до лікаря при появі будь-яких ущільнень.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Не відкладайте консультацію, якщо:

• під шкірою з’явилося округле ущільнення;
• утворення збільшується;
• виникли біль або почервоніння;
• з’явилися гнійні виділення;
• атерома часто травмується одягом або під час гоління;
• новоутворення розташоване на обличчі чи волосистій частині голови.

Своєчасне звернення до дерматолога або хірурга дозволяє підтвердити діагноз, виключити інші новоутворення та провести лікування до розвитку ускладнень. Повне видалення атероми разом із капсулою є найбільш ефективним способом запобігти її повторній появі та уникнути запалення чи нагноєння.