Біль під колінною чашечкою – одна з найпоширеніших причин звернення до ортопеда-травматолога. Він може виникати після фізичного навантаження, тривалої ходьби, бігу, присідань або навіть під час звичайної повсякденної активності. У когось дискомфорт з’являється лише після тренувань, а в інших біль турбує навіть у стані спокою.

Незважаючи на схожі симптоми, причини такого болю можуть суттєво відрізнятися. Саме тому важливо не лише усунути неприємні відчуття, а й встановити, що саме стало їх причиною.

Чому виникає біль під колінною чашечкою?

Колінний суглоб є одним із найскладніших суглобів людського організму. Щодня він витримує значні навантаження, а під час руху надколінок плавно ковзає по суглобовій поверхні стегнової кістки. Якщо ця біомеханіка порушується або тканини зазнають надмірного навантаження, виникає біль.

Найчастішими причинами є:

• пателофеморальний больовий синдром;
• тендиніт власної зв’язки надколінка;
• хондромаляція надколінка;
• артроз пателофеморального суглоба;
• синдром жирового тіла Гоффа;
• травми колінного суглоба;
• перевантаження м’язів і сухожиль.

Пателофеморальний больовий синдром

Це одна з найпоширеніших причин болю спереду коліна, особливо у молодих людей та спортсменів. Вона пов’язана з неправильним рухом надколінка по суглобовій поверхні.

Основні симптоми:

• біль під час підйому або спуску сходами;
• дискомфорт після тривалого сидіння;
• біль при присіданні;
• відчуття тиску або печіння під колінною чашечкою.

Без лікування симптоми можуть поступово посилюватися.

Тендиніт власної зв’язки надколінка

Запалення сухожилка, що з’єднує надколінок із великогомілковою кісткою, часто виникає після повторних навантажень. Саме тому цей стан нерідко називають «коліном стрибуна».

Для нього характерні:

• локальний біль під нижнім краєм надколінка;
• болючість при натисканні;
• посилення симптомів після бігу або стрибків;
• дискомфорт при вставанні зі стільця.

Хондромаляція надколінка

Це захворювання, при якому поступово пошкоджується суглобовий хрящ під колінною чашечкою.

Пацієнти можуть відзначати:

• тупий біль спереду коліна;
• хруст або клацання;
• біль після тривалого сидіння із зігнутими ногами;
• дискомфорт під час фізичних навантажень.

Раннє виявлення цієї патології допомагає сповільнити її прогресування.

Артроз пателофеморального суглоба

З віком або після перенесених травм хрящ поступово зношується, що призводить до розвитку артрозу.

Основні симптоми:

• біль під час ходьби;
• ранкова скутість;
• хруст у суглобі;
• поступове обмеження рухливості.

Чим раніше розпочато лікування, тим більше шансів зберегти нормальну функцію коліна.

Синдром жирового тіла Гоффа

Під колінною чашечкою розташована жирова тканина, яка виконує амортизаційну функцію. Через травми або хронічне перевантаження вона може запалюватися.

При цьому виникають:

• біль під надколінком;
• набряк;
• дискомфорт під час повного розгинання ноги;
• відчуття стороннього тіла в суглобі.

Наслідки травм

Після удару, падіння чи спортивної травми біль може бути пов’язаний із:

• забоєм надколінка;
• пошкодженням меніска;
• травмою зв’язок;
• ушкодженням суглобового хряща;
• тріщиною або переломом надколінка.

Навіть якщо біль поступово зменшується, це не виключає наявності серйозного ушкодження.

Коли необхідно звернутися до лікаря?

Консультація ортопеда необхідна, якщо:

• біль триває понад кілька днів;
• коліно набрякло;
• з’явилося почервоніння або відчуття жару;
• стало важко згинати чи розгинати ногу;
• виникає відчуття нестабільності;
• біль з’явився після травми;
• симптоми регулярно повторюються.

Ігнорування таких проявів може призвести до прогресування захворювання та розвитку хронічного больового синдрому.

Як встановлюють причину болю?

Під час консультації лікар оцінює характер болю, локалізацію, обсяг рухів, стабільність суглоба та проводить спеціальні клінічні тести.

За потреби можуть бути рекомендовані:

• рентгенографія;
• ультразвукове дослідження;
• магнітно-резонансна томографія (МРТ);
• комп’ютерна томографія (КТ);
• лабораторні аналізи.

У Клініці Печерських підхід до діагностики базується на комплексній оцінці стану колінного суглоба, що дозволяє визначити справжню причину болю та підібрати найбільш ефективну тактику лікування.

Як лікують біль під колінною чашечкою?

Лікування залежить від причини захворювання, ступеня ураження тканин та способу життя пацієнта.

Залежно від клінічної ситуації можуть застосовуватися:

• лікувальна фізкультура;
• фізіотерапевтичні процедури;
• ударно-хвильова терапія;
• високоінтенсивна лазеротерапія MLS;
• медикаментозне лікування;
• внутрішньосуглобові ін’єкції за показаннями;
• PRP-терапія;
• препарати гіалуронової кислоти або колагенотерапія;
• індивідуальні програми реабілітації.

Метою лікування є не лише усунення болю, а й відновлення нормальної функції колінного суглоба та запобігання повторній появі симптомів.

Як зменшити ризик появи болю?

Для профілактики рекомендується:

• підтримувати нормальну масу тіла;
• зміцнювати м’язи стегна та гомілки;
• поступово збільшувати фізичне навантаження;
• використовувати зручне спортивне взуття;
• уникати різкого збільшення інтенсивності тренувань;
• своєчасно лікувати травми та захворювання колінного суглоба.

Якщо біль під колінною чашечкою не минає або повторюється, не варто відкладати обстеження. У Клініці Печерських проводять комплексну діагностику та лікування захворювань колінного суглоба, допомагаючи пацієнтам повернутися до активного життя без болю. Раннє звернення до спеціаліста дозволяє швидше встановити причину симптомів і розпочати ефективне лікування.