Стан колінних суглобів залежить не лише від сили м’язів, ваги тіла чи фізичних навантажень. Один із малопомітних, але критично важливих факторів — це положення стопи під час ходьби. Зокрема, йдеться про пронацію та супінацію — два природні механізми амортизації, які мають безпосередній вплив на роботу колінних суглобів, гомілки, тазу та навіть хребта.

У цій статті пояснюємо, що таке пронація і супінація, які бувають порушення та як неправильна біомеханіка стоп може стати причиною болю в колінах і хронічних перевантажень.

Що таке пронація і супінація?

Пронація — це природний рух стопи, під час якого вона злегка вивертається всередину під час опори на землю. Це важливий елемент амортизації, який дозволяє гасити ударну хвилю під час кроку.

Супінація — зворотний рух, коли стопа злегка вивертається назовні. Супінація забезпечує стабільність у фазі відштовхування під час ходьби чи бігу.

У нормі ці два рухи чергуються і дозволяють організму ефективно переносити вагу, зменшувати навантаження на суглоби й зв’язки та зберігати правильну ходу.

Надмірна пронація: ризики для колін

Коли пронація надмірна (гіперпронація), стопа занадто сильно завалюється всередину. Це викликає зміну положення всієї нижньої кінцівки: гомілка обертається всередину, а коліно рухається в неправильній осі.

🔸 Наслідки гіперпронації:

• перевантаження внутрішньої частини коліна;

• розвиток больового синдрому (особливо медіального);

• збільшення ризику травм менісків;

• нестабільність у колінному суглобі;

• перевантаження зв’язкового апарату.

Такий стан часто зустрічається у людей з плоскостопістю, надлишковою вагою, або після тривалого носіння неправильного взуття.

Надмірна супінація: не менш небезпечна

Супінація — менш поширене порушення, але теж небезпечне. У цьому випадку опора під час ходьби припадає на зовнішній край стопи. Коліно вивертається назовні, виникає нерівномірне навантаження на суглоб.

🔸 Наслідки гіперсупінації:

• збільшення навантаження на зовнішню частину коліна;

• біль у бічних зв’язках;

• біль у гомілці, гомілковостопному суглобі;

• часті розтягнення зв’язок та нестабільність.

Такі зміни особливо помітні у людей з вузькою стопою, високим підйомом або внаслідок анатомічних деформацій.

Чому це важливо для колін?

Колінний суглоб — це “перехрестя” між стегном і гомілкою. Якщо стопа працює неправильно, навантаження на коліно автоматично зростає. З часом це призводить до хронічного болю, дегенеративних змін і навіть до артрозу.

📌 Навіть незначні зміни пронації або супінації можуть:

• змінити вісь руху коліна;

• викликати тертя у суглобі;

• збільшити знос хряща;

• викликати запальні процеси.

Як визначити порушення пронації чи супінації?

Для діагностики використовують:

• Подометрію (аналіз розподілу навантаження на стопу);

• Ортопедичний огляд з біомеханічною оцінкою.

Що робити при виявлених порушеннях?

🟢 Ортопедичні устілки — одне з найефективніших рішень. Вони допомагають коригувати положення стопи, відновити правильну вісь колін і зменшити біль.

🟢 Фізіотерапія та ЛФК — вправи для м’язів стопи, гомілки та стегна дозволяють покращити стабільність і баланс.

🟢 Заміна взуття — правильне взуття з амортизуючою підошвою та жорстким задником підтримує стопу в нейтральному положенні.

🟢 Контроль ваги — надлишкова маса тіла погіршує всі вищезгадані стани.

Профілактика для здорових колін

• Стежте за зношеністю підошви вашого взуття — це підкаже, як працює ваша стопа.

• Не ігноруйте біль у колінах, навіть якщо він періодичний — це може бути першим сигналом проблеми.

• Регулярно проходьте профілактичний огляд у ортопеда або вертебролога.

• Уникайте тривалих навантажень без адекватного відновлення.