Ультразвукове дослідження малого таза у чоловіків — це неінвазивна діагностична процедура, яка дає змогу детально оцінити анатомічну будову та функціональний стан внутрішніх органів, розташованих у нижній частині черевної порожнини. На відміну від жінок, у чоловіків структура малого таза інша, і основна увага при обстеженні зосереджена на сечостатевій системі.

Цей тип обстеження є одним з найчастіше використовуваних у клінічній практиці урологів та андрологів, оскільки дозволяє швидко й точно оцінити причини болю, порушення сечовипускання, проблем з ерекцією, безпліддя чи підозри на запалення. УЗД допомагає виявити захворювання ще на доклінічному етапі, коли симптоми ще не виражені.

Які органи входять до зони малого таза у чоловіків?

До органів, які можуть досліджуватись під час УЗД малого таза у чоловіків, належать:

• Передміхурова залоза (простата)

• Сечовий міхур

• Сім’яні міхурці

• Насіннєвий канатик і придатки

• Судини малого таза

• Уретра (частково)

• Пряма кишка (опосередковано, при ТРУЗД)

Окремо, за потреби, можуть оцінюватися органи калитки (мошонки), яєчка, статевий член, хоча ці дослідження формально не входять до “малого таза”, але часто проводяться в одному комплексі.

УЗД простати — головний компонент обстеження

Передміхурова залоза — головний орган, який оцінюється під час УЗД малого таза. Це залоза, розташована безпосередньо під сечовим міхуром і відповідальна за вироблення частини еякуляту. У чоловіків після 40 років вона часто піддається змінам, зокрема гіперплазії або запаленню.

УЗД дозволяє:

• визначити розміри та об’єм простати;

• оцінити структуру (однорідна чи неоднорідна);

• виявити кальцинати, кісти або ознаки хронічного простатиту;

• визначити ступінь залишкової сечі після сечовипускання;

• виявити підозру на пухлинні процеси.

Дослідження може виконуватись двома методами: трансабдомінально (через черевну стінку) або трансректально (ТРУЗД) — через пряму кишку. ТРУЗД дає найповнішу та найточнішу інформацію.

Оцінка сечового міхура

Сечовий міхур є другим за важливістю органом при УЗД малого таза. Його перевіряють обов’язково, особливо при скаргах на порушення сечовипускання або болі в нижній частині живота.

На УЗД оцінюють:

• об’єм міхура;

• рівень наповнення;

• товщину стінки;

• наявність деформацій, новоутворень, каменів;

• залишкову сечу після сечовипускання — це важливий показник, що вказує на функцію простати та сечовивідного каналу.

Залишкова сеча понад 50 мл часто сигналізує про наявність урологічної проблеми.

Сім’яні міхурці — важливі для репродуктивної функції

Сім’яні міхурці — це парні залози, які розташовані позаду простати. Вони беруть участь у виробленні рідини, що входить до складу сперми. УЗД дозволяє виявити:

• запалення (везикуліт);

• кісти;

• зміну об’єму або симетрії;

• пухлинні процеси.

Особливо важливо досліджувати ці органи при підозрі на безпліддя або при тривалих хронічних простатитах.

Оцінка насіннєвого канатика і органів калитки

Часто в один день з УЗД малого таза виконують також УЗД органів калитки. Це дослідження дозволяє оцінити:

• яєчка та придатки;

• стан насіннєвого канатика;

• ознаки варикоцеле, гідроцеле, епідидиміту;

• наявність утворень або ущільнень.

Таке обстеження проводять при болях у мошонці, безплідді, травмах, або при наявності змін при пальпації.

Коли слід пройти УЗД малого таза?

Показаннями до обстеження є:

• часте або утруднене сечовипускання;

• біль або печіння при сечовипусканні;

• болі в паху, мошонці, внизу живота;

• зниження лібідо або проблеми з ерекцією;

• кров у сечі чи спермі;

• підозра на запалення простати;

• чоловіче безпліддя;

• контроль після лікування урологічних хвороб.

Також обстеження може проводитись профілактично — після 40 років навіть без скарг.

Переваги УЗД малого таза

• Безпечність — немає опромінення;

• Інформативність — дозволяє оцінити структуру й функцію одразу кількох органів;

• Доступність — швидко і зручно виконати;

• Безболісність — зазвичай не викликає дискомфорту, окрім ТРУЗД, яке може бути дещо чутливим;

• Можливість виявити патології на ранніх стадіях.