Полікістоз нирок – це хронічне спадкове захворювання, при якому в тканині нирок поступово утворюється велика кількість кіст, заповнених рідиною. З часом вони збільшуються в розмірах, витісняють здорову тканину органа та можуть призводити до порушення його функції. Захворювання розвивається повільно, тому тривалий час людина може навіть не підозрювати про його наявність.

Своєчасна діагностика та регулярне спостереження допомагають контролювати перебіг хвороби, знизити ризик ускладнень і максимально довго зберегти нормальну роботу нирок.

Що таке полікістоз нирок?

Полікістоз нирок – це генетично зумовлене захворювання, при якому в обох нирках утворюються численні кісти різного розміру. Вони можуть бути від кількох міліметрів до кількох сантиметрів у діаметрі.

Найчастіше зустрічається аутосомно-домінантна форма полікістозу, яка проявляється вже у дорослому віці. Якщо один із батьків має це захворювання, ризик його передачі дитині становить близько 50%.

Існує також рідкісна аутосомно-рецесивна форма, яка проявляється ще в дитячому віці та часто має більш тяжкий перебіг.

Чому виникає полікістоз?

Основною причиною є мутація генів, що відповідають за нормальний розвиток ниркової тканини. Через ці зміни клітини нирок починають формувати кісти, які поступово збільшуються.

Фактори, що можуть прискорювати прогресування захворювання:

• артеріальна гіпертензія;
• куріння;
• ожиріння;
• недостатнє споживання води;
• часті інфекції сечовидільної системи;
• неконтрольований цукровий діабет.

Основні симптоми

На ранніх стадіях полікістоз може не викликати жодних скарг. Перші симптоми зазвичай з’являються після 30–40 років.

Найхарактерніші ознаки:

• тупий або ниючий біль у попереку;
• біль у животі;
• підвищений артеріальний тиск;
• кров у сечі;
• часті інфекції сечовивідних шляхів;
• камені в нирках;
• збільшення живота через значне збільшення нирок;
• швидка втомлюваність;
• набряки;
• погіршення функції нирок.

На пізніх стадіях може розвиватися хронічна ниркова недостатність.

Які можуть бути ускладнення?

Без належного контролю полікістоз може призвести до:

• хронічної хвороби нирок;
• ниркової недостатності;
• інфекції кіст;
• абсцесу нирки;
• стійкої артеріальної гіпертензії;
• повторних кровотеч із кіст;
• сечокам’яної хвороби.

У частини пацієнтів кісти можуть також утворюватися в печінці, підшлунковій залозі та інших органах.

Як встановлюють діагноз?

Після консультації лікар може рекомендувати комплексне обстеження.

До основних методів належать:

• ультразвукове дослідження нирок;
• комп’ютерна томографія;
• магнітно-резонансна томографія;
• загальний аналіз сечі;
• біохімічний аналіз крові (креатинін, сечовина);
• визначення швидкості клубочкової фільтрації;
• генетичне тестування (за показаннями).

УЗД є основним методом первинної діагностики, оскільки дозволяє швидко виявити множинні кісти та оцінити їх розміри.

Лікування полікістозу нирок

Повністю вилікувати полікістоз сучасна медицина поки не може. Лікування спрямоване на уповільнення прогресування захворювання та профілактику ускладнень.

Основні напрямки лікування:

• контроль артеріального тиску;
• лікування інфекцій сечовивідних шляхів;
• адекватний питний режим (за рекомендацією лікаря);
• контроль рівня цукру крові;
• дієта зі зменшеним вмістом солі;
• обмеження куріння та алкоголю;
• регулярне спостереження нефролога або уролога.

При розвитку тяжкої ниркової недостатності можуть знадобитися гемодіаліз або трансплантація нирки.

Як уповільнити прогресування хвороби?

Пацієнтам рекомендується:

• регулярно контролювати артеріальний тиск;
• проходити УЗД нирок;
• достатньо пити води відповідно до рекомендацій лікаря;
• підтримувати нормальну масу тіла;
• обмежити надмірне споживання солі;
• уникати безконтрольного прийому знеболювальних препаратів;
• своєчасно лікувати інфекції сечовидільної системи;
• регулярно контролювати функцію нирок.

Коли потрібно негайно звернутися до лікаря?

Термінова консультація необхідна при появі:

• сильного болю в попереку;
• крові у сечі;
• високої температури;
• різкого підвищення артеріального тиску;
• значного зменшення кількості сечі;
• виражених набряків;
• сильного погіршення самопочуття.

Раннє звернення до спеціаліста допомагає запобігти розвитку серйозних ускладнень і зберегти функцію нирок на довгі роки. Якщо у вашій родині були випадки полікістозу нирок, не відкладайте профілактичне обстеження. Своєчасна ультразвукова діагностика, лабораторні аналізи та регулярний медичний контроль дозволяють виявити захворювання ще до появи виражених симптомів і своєчасно розпочати необхідне спостереження та лікування.