Міжреберна невралгія — це стан, при якому відбувається подразнення або здавлення міжреберних нервів. Біль при цьому може бути настільки сильним і специфічним, що пацієнти часто підозрюють у себе серцевий напад чи захворювання легень. Щоб уникнути небезпечних помилок, важливо знати ключові відмінності.

Що таке міжреберна невралгія

Міжреберні нерви проходять уздовж ребер і відповідають за чутливість грудної клітки. Їхнє подразнення чи здавлення може виникати через:

• остеохондроз і протрузії у грудному відділі;

• травми або удари грудної клітки;

• запальні процеси (наприклад, після оперізувального лишаю);

• м’язовий спазм чи переохолодження.

Біль зазвичай має колючий, «прострілюючий» характер і посилюється при русі, глибокому вдиху, кашлі чи сміху.

Відмінності від болю при серцевих захворюваннях

Серцевий біль (стенокардія, інфаркт) зазвичай:

• локалізується за грудиною і може віддавати в ліву руку, шию, щелепу;

• має стискаючий, пекучий характер;

• не змінюється при рухах чи диханні, але може посилюватися при фізичному навантаженні;

• часто супроводжується задишкою, пітливістю, відчуттям страху смерті.

Міжреберна невралгія, навпаки:

• має чітку точку болю, яку можна намацати між ребрами;

• різко посилюється при поворотах, нахилах, глибокому вдиху;

• може тривати від кількох секунд до кількох днів.

Відмінності від проблем із легенями

Біль у грудях при пневмонії, плевриті або тромбоемболії легеневої артерії часто:

• супроводжується підвищеною температурою, кашлем, задишкою;

• посилюється при диханні, але має більш тупий, ниючий характер;

• виявляється на фоні загального поганого самопочуття, слабкості.

Міжреберна невралгія не викликає лихоманки чи кашлю, а біль завжди можна «спровокувати» рухом або натисканням на певну ділянку.

Як зрозуміти, що це невралгія

Ознаки, які говорять на користь міжреберної невралгії:

1. Біль посилюється при зміні положення тіла.

2. Є конкретна точка максимальної чутливості між ребрами.

3. Симптоми не супроводжуються підвищенням температури чи задишкою у спокої.

Коли треба негайно звернутися до лікаря

Якщо біль у грудях виник раптово, сильний, супроводжується задишкою, запамороченням, нудотою чи пітливістю — це може бути серцевий напад. У такому випадку треба негайно викликати швидку допомогу.

Лікування міжреберної невралгії

• Протизапальні препарати (за призначенням лікаря).

• Міорелаксанти для зняття м’язового спазму.

• Місцеві мазі та гелі з зігріваючим або знеболюючим ефектом.

• Фізіотерапія (магнітотерапія, лазеротерапія, електрофорез).

• Лікувальна гімнастика після зняття гострого болю.

Висновок: міжреберна невралгія хоч і не загрожує життю, але може імітувати небезпечні серцеві чи легеневі стани. Тому при перших симптомах важливо пройти обстеження, щоб виключити інфаркт, стенокардію або пневмонію.