Біль у лікті часто асоціюється зі спортивними травмами. Однак так званий «лікоть тенісиста» може виникнути у людини, яка ніколи не тримала тенісну ракетку в руках. Цей стан пов’язаний не стільки із самим тенісом, скільки з повторюваним навантаженням на м’язи та сухожилля передпліччя.

Особливо часто з проблемою стикаються люди, які багато працюють руками, виконують одноманітні рухи або регулярно навантажують кисть і передпліччя. Тривала робота за комп’ютером, ремонтні роботи, робота з інструментами, підняття предметів, заняття деякими видами спорту — усе це може створювати умови для розвитку болю в ділянці ліктя.

Що таке «лікоть тенісиста»?

Медична назва цього стану — латеральний епікондиліт. Насправді термін «епікондиліт» дещо спрощує механізм захворювання, адже проблема найчастіше пов’язана з перевантаженням і дегенеративними змінами сухожиль, а не лише із запаленням.

Сухожилля м’язів, які розгинають кисть і пальці, прикріплюються до зовнішньої частини ліктьового суглоба — латерального надвиростка плечової кістки. Якщо ці структури регулярно отримують надмірне або повторюване навантаження, у них можуть виникати мікропошкодження, порушення нормального відновлення тканин та поступове формування больового синдрому.

Тому назва «лікоть тенісиста» не означає, що проблема обов’язково пов’язана зі спортом.

Чому «лікоть тенісиста» виникає у звичайному житті?

Одна з основних причин — регулярне повторення одних і тих самих рухів.

Наприклад, людина може щодня багато годин працювати за комп’ютером, постійно користуватися мишкою, виконувати роботу руками або тримати інструмент. Самі по собі такі дії не обов’язково є небезпечними. Проблема виникає тоді, коли навантаження перевищує здатність тканин до відновлення.

Серед поширених факторів:

• тривала робота руками;
• часте згинання та розгинання кисті;
• робота з інструментами;
• перенесення важких предметів;
• повторювані рухи передпліччя;
• неправильна техніка під час фізичних вправ;
• різке збільшення фізичного навантаження;
• тривале статичне напруження м’язів;
• недостатній час для відновлення після навантажень.

Іноді людина навіть не може згадати момент, коли саме виникла проблема. Біль розвивається поступово й спочатку може бути настільки слабким, що на нього просто не звертають уваги.

Як проявляється «лікоть тенісиста»?

Найхарактерніший симптом — біль із зовнішнього боку ліктя. Спочатку він може виникати лише під час навантаження, а згодом починати турбувати й у повсякденному житті.

Типові ситуації, коли біль може посилюватися:

• під час стискання предмета в руці;
• при рукостисканні;
• під час відкривання пляшки або дверей;
• при піднятті предметів;
• під час роботи мишкою або інструментами;
• при розгинанні кисті;
• під час виконання вправ із навантаженням на руки.

Деякі пацієнти описують біль як ниючий, інші — як гострий або пекучий. Він може поширюватися вниз по зовнішній поверхні передпліччя.

Ще одна характерна ознака — зниження сили хвату. Людині стає складніше утримувати предмети, особливо якщо кисть при цьому знаходиться в певному положенні.

Чому не варто просто чекати, поки біль мине?

На ранній стадії людина часто намагається не звертати уваги на дискомфорт. Навантаження продовжується, а сухожилля не отримує достатньо часу для відновлення.

Через це біль може перейти з епізодичного у постійний. Звичайні побутові дії починають викликати дискомфорт, а фізична активність стає менш комфортною.

Важливо розуміти: наявність болю в лікті не завжди означає саме «лікоть тенісиста». Схожі симптоми можуть виникати при інших проблемах — пошкодженнях сухожиль, артрозі, ураженні нервів, наслідках травм або патології шийного відділу хребта.

Саме тому важливо правильно встановити причину болю.

Як встановлюють діагноз?

Діагностика починається з консультації лікаря. Спеціаліст оцінює характер болю, його локалізацію, тривалість симптомів, попередні травми, професійне та спортивне навантаження.

Під час огляду лікар може виконати спеціальні функціональні тести, які дозволяють оцінити стан сухожиль і м’язів передпліччя.

За необхідності можуть призначатися додаткові методи обстеження. Наприклад, ультразвукове дослідження дозволяє оцінити стан сухожиль, виявити структурні зміни та інші патологічні процеси.

У деяких випадках лікар може рекомендувати рентгенографію, МРТ або інші дослідження — залежно від симптомів та передбачуваної причини болю.

Як лікують «лікоть тенісиста»?

Тактика лікування залежить від тривалості проблеми, вираженості симптомів, стану сухожиль та рівня навантаження.

Першим кроком часто стає корекція навантаження. Це не означає повну нерухомість руки. Навпаки, надмірне тривале обмеження рухів не завжди є корисним. Важливо визначити, які саме рухи провокують біль, і тимчасово зменшити навантаження на уражені структури.

За показаннями лікар може рекомендувати фізіотерапевтичні методи, лікувальні вправи та інші процедури.

Важливу роль у відновленні відіграє лікувальна фізкультура. Після зменшення болю необхідно поступово відновлювати силу та витривалість м’язів передпліччя. Навантаження збільшують поступово, орієнтуючись на реакцію тканин.

У комплексному лікуванні можуть використовуватися методи фізіотерапії, зокрема ударно-хвильова терапія, яка застосовується при певних варіантах ураження сухожиль.

У деяких випадках лікар може розглядати ін’єкційні методи лікування. Вибір конкретного методу залежить від клінічної ситуації та результатів обстеження.

Чи можна запобігти «ліктю тенісиста»?

Профілактика насамперед полягає в грамотному дозуванні навантаження.

Якщо робота пов’язана з повторюваними рухами руками, варто робити регулярні короткі перерви, змінювати вид діяльності та стежити за положенням кисті й передпліччя.

Під час занять спортом важливі правильна техніка, поступове збільшення навантаження та достатній час для відновлення.

Особливу увагу потрібно звертати на біль, який повторюється після кожного навантаження. Якщо дискомфорт не минає або поступово посилюється, не варто постійно «перетерпіти» його.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Звернутися до спеціаліста варто, якщо:

• біль у лікті зберігається протягом декількох тижнів;
• біль регулярно повертається після фізичного навантаження;
• стало складно утримувати предмети;
• зменшилася сила кисті;
• біль заважає роботі або повсякденним справам;
• симптоми з’явилися після травми;
• біль поширюється на передпліччя або кисть;
• домашнє зменшення навантаження не допомагає.

Чим раніше визначити джерело болю, тим простіше підібрати правильну тактику відновлення.

«Лікоть тенісиста» — це не захворювання виключно спортсменів. Воно може виникнути внаслідок звичайних щоденних навантажень, якщо сухожилля регулярно працюють на межі своїх можливостей. Тому біль у зовнішній частині ліктя не варто ігнорувати. Правильна діагностика дозволяє відрізнити латеральний епікондиліт від інших причин болю та підібрати індивідуальне лікування.